الخدمات الطبية على أفضل المستويات العالمية

Dr. Samih Tarabichi Joint Replacement Center – Surgeries: total knee & hip replacement, ACL reconstruction and the rehabilitation programs.

Dr. Samih Tarabichi Joint Replacement Center is specialized in knee pain treatment, stiff knee treatment, knee osteoarthritis treatment, knee replacement surgery, revision knee surgery, full flexion knee joint, knee joint fracture treatment, hip pain treatment, stiff hip treatment, hip osteoarthritis treatment, hip replacement surgery, revision hip surgery, hip joint fracture treatment, joint osteoarthritis, ACL surgery, Ligamys, Dynamic spacer for total knee arthroplasty and Physiological total knee implant.

عملية إستبدال مفصل الركبة

تعد عملية إستبدال وتركيب المفاصل الصناعية من العمليات الناجحة والشائعة جدا في الغرب, ففي الولايات المتحدة الأمريكية تقدر الإحصائيات أن هناك أكثر من 500000 عملية تركيب مفصل صناعي سنويا, وأكثر هذه العمليات تكون لمفصل الركبة والورك والكتف, ولقد أصبحت عمليات تبديل المفاصل شائعة في دبي, وهي تجرى بشكل يومي تقريبا, حيث يتم زراعة عسرين مفصلا تقريبا في الأسبوع في مركز الطرابيشي لعلاج المفاصل

دواعي جراحة إستبدال المفاصل:

إن السبب الرئيسي لإستبدال المفاصل هو الألم الشديد الذي لا يستجيب للعلاجات المحافظة كالأدوية والعلاج الطبيعي, هذه الألام الشديده والغير محتمله تؤثر على حياة المريض وتجعله غير قادر على المشي والقيام بواجبات حياته اليوميه, وحتى تتم الإستفاده من هذه العملية يجب أن تؤكد الفحوص السريرية والأشعة أن سبب الألم هو إهتراء الغضاريف في المفصل وأن الألم ليس له أسباب ثانيه مثل نقص الترويه الدمويه أو إلتهاب الأعصاب.

المفاصل الصناعية:

المفصل الصناعي هو محاوله لتقليد المفصل الطبيعي, ففي الركبة الصناعية نجد ان المفصل الصناعي يتكون من قشرتين معدنيتين, احداهما تغطي نهاية عظم الساق والثانيه تغطي أسفل عظم الفخد, وبين هذين السطحين المعدنيين يوضع عادة قرص مصنوع م نمواد بلاستيكيه خاصة ‘ بولي إيثيلين‘ لمنع الإحتكاك بين السطوح المعدنية.

عملية الإستبدال :

أثناء العملية الجراحية يقوم الجراح بقطع طبقة رقيقة من سطح العظم الخشن, ويكون هذا القطع محسوبا ليتناسب مع السطوح المعدنية الصناعية, بعببارة ثانية يستبدل الدكتور سميح الطرابيشي السطوح المهترئة بسطح معدني يغطي نهاية العظم, زبعد ذلك يضع القرص المرن لتعويض الغضروف بغرض منع الإحتكاك بين السطوح المعدنية الجديده, بغرض القضاء على الألم وتأمين حركة ناعمة لمفصل من جديد.

عملية إستبدال مفصل الورك

هو إجراء جراحي نقوم به باستبدال مفصل الورك بمفصل صناعي. قد يكون هذا الاستبدال كلي أو جزئي. وهذه الجراحة تستعمل لمعالجة الحالات المتقدمة من خشونة مفصل الورك وكذلك لعلاج بعض أنواع كسور الورك. في الاستبدال الكلي نقوم باستبدال رأس عظم الفخذ مع استبدال الجوف الحقي الذي يتمفصل معه من عظم الورك. بينما في الاستبدال الجزئي نقوم فقط باستبدال رأس عظم الفخذ. يعتبر استبدال مفصل الورك من أكثر عمليات العظام إجراء في الوقت الراهن, مع ملاحظة تباين كبير في مستوى رضى المرضى على المدى القصير والطويل بعد العملية.

الاستطبابات:

يعتبر عجز مفصل الورك الناجم عن خشونة المفصل الاستطباب الرئيسي لجراحة استبدال مفصل الورك, وتتضمن الأسباب الأخرى التهاب المفاصل الروماتيزمي, تنخر المفصل بسبب نقص التروية, تنكس المفصل الناتج عن الرضوض, سوء تصنع الجوف الحقي, بعض كسور الورك, أورام العظام الحميدة والخبيثة, التهاب المفاصل المرافق لداء باجيت, التهاب الفقار اللاصق, داء التهاب المفاصل الروماتيزمي الشبابي. الهدف من الإجراء الجراحي هو التخلص من الألم , وتحسين فعالية مفصل الورك. ولا تستطب عملية تبديل مفصل الورك عادة إلا بعد فشل العلاج المحافظ مثل العلاج الطبيعي والأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهاب.

عملية إعادة استبدال مفصل الركبة

تعتبر عملية إعادة استبدال المفصل من العمليات المعقدة والتي تجرى أساسا للمرضى الذين أجريت لهم عملية فاشلة لتبديل المفصل,  أو المرضى الذين أجريت لهم عملية تبديل المفصل منذ زمن بعيد وحدث لديهم اهتراء في المفصل الصناعي المركب وبالتالي عدم ثبات في المفصل. وكذلك للمرضى الذين أصيبوا بإنتان مزمن في المفصل بعد عملية تبديل المفصل.

إن عملية إعادة استبدال المفصل مستطبة لدى جميع المرضى الذين  خضعوا لعملية تبديل المفصل ويعانون من مشكلة في أداء المفصل الصناعي المركب.

عملية إعادة استبدال المفصل تعني أننا سنقوم أولا بإزالة المفصل الصناعي الموجود سابقا ومن ثم نقوم بتركيب مفصل صناعي جديد يؤمن ثباتا لمفصل الركبة وراحة للمريض من آلامه التحدي الأساسي في عملية إعادة استبدال المفصل يعود إلى أن المريض يكون قد حدث لديه ضياع عظمي وأذية أربطة بدرجات متفاوتة.

كما أن احتياجات كل مريض تختلف حسب نموذج الفشل في العملية السابقة. إن معرفة سبب فشل العملية السابقة أمر ضروري لإجراء التصحيح المطلوب وفقا لذلك. ولدى الجراح خيارات واسعة جدا وعليه أن يختار الأنسب منها حسب حالة المريض.

المراكز التي تجري عملية إعادة استبدال المفصل هي مراكز قليلة على مستوى العالم وحتى في أوربا وأمريكا والسبب أن هذا النوع من العمليات يحتاج لمراكز ذات خبرات عالية. ونحين نفخر بأننا واحد من تلك المراكز حيث أننا نقوم بإجراء عملية إعادة استبدال المفصل منذ عشرين سنة وبتقنيات متطورة جدا.

إن الدكتور سميح الطرابيشي هو أحد أعضاء الفريق المصمم لنظام البرسونا لإعادة زراعة مفصل الركبة والذي سيبدأ تطبيقه هذا العام 2018.

إن عملية إعادة استبدال المفصل تعتبر تحديا حقيقيا للطاقم العامل ضمن غرفة العمليات وكذلك لطاقم العلاج الفيزيائي الذي سيشرف على إعادة تأهيل المريض بعد الجراحة. ولقد تمكنا من أن نوفر في غرفة عملياتنا طيفا واسعا من الأنظمة المستخدمة في إعادة زرع المفاصل والتي لا تتوفر في بقية المستشفيات في الشرق الأوسط. إن إدراك الشركات المصنعة لهذه الأنظمة أننا المركز المتميز لإعادة استبدال المفاصل في الشرق الأوسط قد ساهم في توفيرهم الدعم اللازم ليكون لدينا التنوع الكبير من الأنظمة المستخدمة في إعادة استبدال المفاصل والتي لا توجد مجتمعة في أي مركز آخر في الشرق الأوسط.

عملية إعادة ترميم الرباط الصليبي

تقديرا يجرى ما يزيد عن 200.000 عملية ترميم للرباط الصليبي الأمامي سنويا في الولايات المتحدة الأمريكية. الغاية من عملية ترميم الرباط الصليبي هي إعادة ثبات مفصل الركبة بعد العملية كما كان قبل الاصابة. عندما يتأذى الرباط الصليبي تصبح الركبة غير ثابتة وقد يؤدي هذا لأذية كبيرة في الغضاريف نتيجة للحركة غير الطبيعية لمفصل الركبة. ينصح دائما بإجراء عملية ترميم الرباط الصليبي لدى المصابين الشباب والمرضى الذين يبذلون جهدا فيزيائيا كبيرا في عملهم. يقوم مبدأ عملية الترميم ببساطة على أخذ أحد الأوتار المحيطة بالركبة وزرعه بدل الرباط الصليبي المتمزق. هناك تقنيات مختلفة لاجراء هذه العملية, كما أنه توجد طرق متعددة لتثبيت الطعم الوتري المأخوذ. وكلها تجرى بواسطة المنظار دون الحاجة إلى فتح مفصل الركبة. نحن نستخدم أحدث التقنيات لإجراء عملية ترميم الرباط الصليبي الأمامي, عادة يدخل المريض إلى المستشفى صباح يوم الجراحة ويبيت ليلة واحدة فقط في المستشفى. إن مركزنا هو أول مركز استخدم تقنية إصلاح الرباط الصليبي بدل استبداله في الشرق الأوسط.وذلك بخياطة الرباط الصليبي المتمزق بتقنية جراحية معقدة. نحن نستخدم تقنية الإصلاح هذه فقط في الإصابات الحديثة التي حدثت خلال أسبوعين من حدوث الإصابة. لقد أظهرت تقنية الإصلاح فعالية أفضل من تقنية الترميم. لدى المعالجين الفيزيائيين العاملين عندنا الخبرة الرائعة في إعادة التأهيل بعد عملية ترميم الرباط الصليبي والتي نجريها بشكل روتيني في المركز.